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00:00:00Hallo allerseits
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00:00:00Heute
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00:00:01Ich spreche von Regional Imaging Anatomy
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00:00:03Eigentlich ist dies ein Beispiel- und Demothema für die Mitwirkenden, um eine visuelle Darstellung zu geben, wie das Präsentationsmaterial für die Kursherstellung von Nieren präsentiert werden kann. Nieren sind retroperitoneale Organe im Mittelbauch, gefunden
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00:00:18eine auf jeder Seite
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00:00:19Es gibt zwei Hauptkomponenten, die äußere Rinde und die innere Medulla
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00:00:24Das Nierenmark ist in mehrere Lappen unterteilt, die aus Pyramiden bestehen
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00:00:29Diese Pyramiden filtern das Blut und der Urin wird gebildet
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00:00:33Ihre Zuflüsse bilden ein kleiner Kelch, der in einen großen Kelch übergeht, der sich in das Nierenbecken mündet und dann durch den Harnleiter zur Harnblase fließt
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00:00:43Beide Nieren werden von Nierenarterien direkt von der Bauchaorta versorgt, und die Nierenvene mündet direkt in die untere Hohlvene. Diese Nierenarterien können einfach oder mehrfach sein und werden als akzessorische Arterien bezeichnet
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00:00:57Ihre Anwesenheit sollte dokumentiert werden, was bei der Operationsplanung sehr wichtig ist. Die Lymphdrainage der Nieren sind die Aorta-cavalen Lymphknoten
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00:01:07Was sind also die bildgebenden Verfahren in der Niere? Sie sind die Röntgenstrahlen Ultraschall
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00:01:13Computertomographie, MRT und Angiographie sowie funktionelle Bildgebung durch die Nuklearmedizin. Kommen Sie zum Röntgen
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00:01:20Wie wir alle wissen, sind Röntgenstrahlen strahlungsbasierte Untersuchungen oder Röntgenstrahlen dringen in den Körper ein, und das resultierende Röntgenbild wird in einem Film oder einer Kassette festgehalten
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00:01:29Aber auch die Nieren sind Weichteilstrukturen, die teilweise strahlenundurchlässig sind und durch die darüber liegenden Weichteile maskiert werden
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00:01:37Aber Nierensteine können in ebenen Röntgenaufnahmen gut sichtbar gemacht werden, da sie undurchsichtig sind. Runde oder ovale Strukturen im Bereich der Nieren
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00:01:46Ultraschall ist ein selbsterklärendes Wort? Ja, Ultraschall wird für die Bildgebung des Patienten verwendet und ist frei von ionisierender Strahlung
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00:01:57Diese Art der Untersuchung ist tragbar, leicht verfügbar und betreiberabhängig
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00:02:02Dies ist eine der primären und vorläufigen Untersuchungsmethoden für das Abdomen, einschließlich der Bildgebung der Nieren. Computertomographie, Computertomographie, CT´s
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00:02:14Es ist auch eine strahlungsbasierte Untersuchung, aber es ist aufgrund seiner hohen Auflösung, Spezifität und Empfindlichkeit die beste Modalität der Wahl für die Nierenbildgebung. Magnetresonanztomographie oder MRT der Nieren
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00:02:28Diese Untersuchungen werden nicht routinemäßig praktiziert und werden normalerweise bei unbestimmten Läsionen in anderen Studien empfohlen
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00:02:36Die MRT ist gewebespezifisch und wird hauptsächlich in schwierigen Situationen verwendet, um beispielsweise komplexe zystische Läsionen in den Nieren zu differenzieren, und wir haben nur wenige andere Untersuchungsmethoden, aber ich werde eine nach der anderen erwähnen. Als nächstes ist die intravenöse Pyelographie
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00:02:51und intravenöse Pyelographie
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00:02:53Wie ich bereits erwähnt habe, erhält der Patient vor der Untersuchung ein intravenöses Kontrastmittel und Bilder werden ungefähr 5 bis 10 Minuten lang aufgenommen, was die Phase der Urinausscheidung ist
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00:03:04Und hier können Sie im Bild sehen, wie die Kontraktion von den Nieren ausgeschieden wird, zum Sammelsystem, zum Nierenbecken und zum Harnleiter, dargestellt als Linien auf beiden durch die Pfeile, auf dem Bild
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00:03:14auf dem Bild
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00:03:15Die linke Niere hat ein doppeltes Sammelsystem, was eine angeborene Anomalie ist
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00:03:21Miktionszystourethrogramm
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00:03:23Auch hier handelt es sich um ein bildgebendes Röntgenverfahren mit Bestrahlung und Kontrastmittelgabe
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00:03:28Dies ist ein junger Patient, bei dem eine retrograde Zystourethrographie durchgeführt wurde. Zuerst wird die Harnblase katheterisiert und Kontrastmittel durch den Katheter in die Harnblase injiziert und der Katheter entfernt
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00:03:40Der Patient wird aufgefordert zu urinieren und während der Miktion wird mit dieser Methode eine Reihe von Bildern aufgenommen
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00:03:47Wir können die Blasenkontur und verschiedene Teile der Harnröhre sehen
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00:03:50Diese Art der Untersuchung wird bei vesikoureteralem Reflux, neurogener Blase und Ungeduld mit dem Blasentrauma eingesetzt
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00:03:59Es wird sogar vor einer Nierentransplantation eingesetzt
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00:04:02Aber diese Art der Untersuchung ist heutzutage sehr ungewöhnlich und wird durch CT-Bildgebung ersetzt